引言：社會對于醫(yī)院的要求越來越高，全國各地的醫(yī)院進入了高速發(fā)展時期。不論是改建、擴建、新建，都體現(xiàn)在醫(yī)院床位數(shù)的增加、建筑單體建筑面積的增加。醫(yī)院建筑作為功能最復雜的民用建筑之一，對于給排水專業(yè)設計提出了嚴峻挑戰(zhàn)。

設計依據(jù)1《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015-2003（2009年版）2《高層民用建筑設計防火規(guī)范》GB50045-95（2005年版）3《建筑滅火器配置設計規(guī)范》GB50140-20054《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》GB50084-2001（2005年版）5《室外給水設計規(guī)范》GB50013-20066《室外排水設計規(guī)范》GB50014-2006（2011年版）7《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》JGJ49-888《醫(yī)院潔凈手術部建筑設計規(guī)范》GB50333-20029《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》CECS07：200410《氧氣站設計規(guī)范》GB50030-9111《壓縮空氣站設計規(guī)范》GB50029-200312《醫(yī)療機構污染物排放標準》GB18466-200513《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術條件》YY/T0186-9414《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術條件》YY/T0187-9415《建筑給水排水及采暖工程施工質量驗收規(guī)范》GB50242-200216《自動噴水滅火系統(tǒng)施工及驗收規(guī)范》GB50261-200517《民用建筑節(jié)水設計標準》GB50555-201018工程建設標準強制性條文（房屋建筑部分）設計準備給排水專業(yè)在進行醫(yī)院建筑設計之前，應與業(yè)主單位密切溝通，提出本專業(yè)設計要求，掌握設計條件情況。1 建筑所在院區(qū)周圍水源情況，包括市政給水管網的水壓、接入點位置及標高等；2 院區(qū)周圍市政排水管網情況，包括管網排水管管徑、對接點位置及標高等；3 院區(qū)周圍市政雨水管網情況，包括管網雨水管管徑、對接點位置及標高等；4 院區(qū)污水處理站的位置、處理規(guī)模等情況；5 院區(qū)供氧吸引機房的位置、供應能力等情況；6 本建筑生活熱水系統(tǒng)的熱源情況，包括熱源種類及技術參數(shù)等；7 院區(qū)內其它建筑的給排水、消防系統(tǒng)的設置情況等。設計范圍室內外給水系統(tǒng)、熱水系統(tǒng)、污水系統(tǒng)、雨水系統(tǒng)、開水系統(tǒng)、消火栓給水系統(tǒng)、自動噴淋給水系統(tǒng)、高壓細水霧滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、滅火器配置、自動掃描射水滅火系統(tǒng)、供氧吸引系統(tǒng)等。

生活給水系統(tǒng)

1 生活用水水源通常來自市政給水管網，也有來自自備井。消防用水水源：通常來自市政給水管網加消防水池。

2 生活用水量標準醫(yī)院建筑的生活用水定額應根據(jù)衛(wèi)生器具完善程度和地區(qū)條件按下表規(guī)定采用。醫(yī)院建筑生活用水量除了上表中病房、門診、辦公、餐飲等用水量外，還應包括澆灑道路和綠化用水量、汽車沖洗用水量、空調冷凍設備循環(huán)冷卻水系統(tǒng)補充水量、采暖鍋爐補充水量、管網漏失水量和未預見水量等。醫(yī)院建筑的最高日生活用水量是一項重要指標，它的準確計算對于節(jié)水節(jié)能意義重大。

3 給水系統(tǒng)

3.1室外給水系統(tǒng)：

醫(yī)院建筑室外設置DN150生活、消防合用給水管網，與醫(yī)院院區(qū)原有管網連成環(huán)狀管網，管網上設置消火栓（地上式或地下式）和適量綠化灑水栓。要求有兩條引入管分別與市政給水管網連接。引入管上設置水表和低阻力倒流防止器。

3.2室內給水系統(tǒng)：

《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015-2003（2009年版）第3.3.5條規(guī)定：各分區(qū)最低衛(wèi)生器具配水點的靜水壓不宜大于0.45MPa；靜水壓大于0.35MPa的入戶管（或配水橫管），宜設減壓或調壓設施；各分區(qū)最不利配水點的水壓，應滿足用水水壓要求。高層醫(yī)院建筑豎向分區(qū)設計原則：低區(qū)為地下室至地上三層，由市政給水管網直供；四層以上按每區(qū)包括5~6層為宜，每個區(qū)由生活水泵房內各區(qū)變頻生活給水泵組供水。每個分區(qū)包含層數(shù)的減少，既有節(jié)水節(jié)能的要求，也考慮到冷熱水系統(tǒng)壓力的平衡。

3.3給水實行分科室、分樓層計量設計。診查室、診斷室、產房、手術室、檢驗科、醫(yī)生辦公室、護士室、治療室、配方室、無菌室等房間洗手盆龍頭，公共衛(wèi)生間內衛(wèi)生器具均采用感應式。

3.4給水引入管上設置水表，阻力損失<0.0245MPa。

4 生活給水供水方式

醫(yī)院建筑給水方式包括市政給水管網直接供水、管網疊加供水、變頻供水等。醫(yī)院建筑生活給水的根本和原則是安全可靠性。

4.1市政給水管網直接供水

通常一個城市的市政給水管網壓力維持在0.20~0.30MPa之間，新的城市給水管網壓力高一些，舊的城市給水管網壓力低一些。以這樣范圍的供水壓力通?？梢詽M足醫(yī)院建筑的3~4層，即多層醫(yī)院建筑或高層醫(yī)院建筑的下面幾層。利用市政給水管網直接供水是給排水節(jié)能設計的重要一環(huán)，此種方式供水不需要醫(yī)院建筑另外耗費電力，而供水壓力也相對穩(wěn)定，因此在給水設計中應充分利用市政給水管網供水。

4.2管網疊加供水

4.2.1在醫(yī)院建筑生活給水系統(tǒng)設計之前，我們應該對醫(yī)院附近的市政給水管網的情況做到充分了解和確認，包括其壓力、管徑等參數(shù)以及穩(wěn)定性等。4.2.2罐式管網疊加供水罐式管網疊加供水設備在市場上產生較早，在市政給水管網供水充足的區(qū)域得到了廣泛的應用。但是罐式管網疊加供水設備存在以下問題：因罐體的體積較小而導致蓄水能力有限，當用戶用水量和市政供水差量較大或者用水高峰持續(xù)時間較長時，罐體存蓄水不能滿足需求。顯然，罐式管網疊加供水設備不適合醫(yī)院建筑供水。4.2.3箱式管網疊加供水箱式管網疊加供水設備自配的增壓水箱是根據(jù)儲存20~30min設備供水量來選擇，水箱的這個儲存容積對于一般公共建筑來說基本可以滿足要求，但對于生活用水量較大、用水可靠性要求高的醫(yī)院建筑而言，30min的水箱儲存容積顯然是不足的。4.2.4管網疊加供水設備是一種節(jié)能產品，但在醫(yī)院建筑中應慎重采用。應綜合考慮建筑給水方案的合理性，做出正確的選擇。

4.3變頻調速供水

4.3.1變頻調速供水適用于每日用水時間較長、用水量經常變化的場所。從節(jié)能考慮，系統(tǒng)宜有一定的用水量規(guī)模。4.3.2醫(yī)院建筑尤其是包含多種醫(yī)療功能的醫(yī)技門診病房綜合建筑，是符合變頻調速供水范圍的。在醫(yī)院建筑生活給水中，病房部分的生活用水量是最大的，用水量變化也是最大的，其次才是門診部分、醫(yī)技部分。而這恰恰符合變頻調速供水的特點，所以醫(yī)院建筑尤其是含有病房部分的醫(yī)院建筑采用變頻調速供水是合理、合適、經濟的。5 生活用水貯水池（箱）

5.1建筑物的生活用水貯水池（箱）的有效容積計算時，其生活用水調節(jié)量應按進水量與用水量變化曲線經計算確定，當資料不足時，宜按最高日用水量的20%~25%確定。最大不得大于48h的用水量。所以在確定醫(yī)院建筑生活用水貯水池（箱）的有效容積時，也應按照以上數(shù)據(jù)確定。首先應詳細準確計算本建筑的最高日用水量，按20%~25%最高日用水量（即4.8~6.0小時）確定生活貯水池（箱）的有效容積。當然在有條件的情況下，可以適當增加生活貯水池（箱）的有效容積以更好地保證醫(yī)院建筑的生活用水。

5.2對于醫(yī)院建筑，生活用水貯水設備可以采用貯水池，也可以采用貯水箱。應優(yōu)先采用貯水箱。因為貯水箱放置在室內，便于管理控制，有利于水質衛(wèi)生條件的維持，且易于與供水泵組連接。貯水池也可以設置在室內，但應做好防護措施，以保證池體內水質，只有在室內空間無法保證的情況下，才采用室外貯水池。我們在設計中通常是采用生活貯水箱。生活熱水系統(tǒng)

1 生活熱水用水量標準醫(yī)院建筑的生活熱水用水定額應根據(jù)衛(wèi)生器具完善程度和地區(qū)條件按下表規(guī)定采用。

2 生活熱水系統(tǒng)

2.1系統(tǒng)豎向分區(qū)

為了保證生活冷熱水系統(tǒng)的壓力平衡，生活熱水系統(tǒng)的豎向分區(qū)應與生活給水系統(tǒng)一致。這一點很重要，在設計中務必滿足，否則在使用中帶來很多問題。

2.2系統(tǒng)供水體制

生活熱水系統(tǒng)供水分為全日供水和定時供水。醫(yī)院建筑中手術室、ICU、醫(yī)務人員洗浴要求全日供水。病房衛(wèi)生間病人洗浴通常是定時供水，據(jù)不完全統(tǒng)計，90%左右的醫(yī)院業(yè)主要求病人洗浴是定時供水，每天的熱水供水通常分為2個時段：中午和晚上，每個時段為1~2個小時。

2.3系統(tǒng)供水方式

對于生活熱水系統(tǒng)，由于醫(yī)院建筑每層用水點眾多，在設計中橫向每層或每個護理單元的熱水系統(tǒng)為一個小系統(tǒng)，每個豎向分區(qū)的熱水系統(tǒng)采用干管、立管同程循環(huán)的方式。

3 生活熱水系統(tǒng)熱源

3.1市政熱力管網

在市政熱力管網較為完備的城鎮(zhèn)，如果能夠實現(xiàn)市政熱力管網的蒸汽或高溫熱水作為醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)的熱源，是最佳方案。市政熱力管網提供的熱媒穩(wěn)定可靠，在品質上有保障。穩(wěn)定的熱媒通過換熱機房內汽水換熱器或水水換熱器的換熱得到低溫熱水，可以提供給醫(yī)院建筑熱水用水末端穩(wěn)定可靠的生活熱水。缺點是只在冬季才有市政熱力管網供應，所以目前應用得不大廣泛。

3.2鍋爐房

醫(yī)院院區(qū)內若已建或新建電鍋爐房或燃油鍋爐房，利用鍋爐產生的蒸汽或高溫熱水作為醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)的熱源，也是不錯的方案。鍋爐房產生的熱媒既可以作為醫(yī)院建筑冬季中央空調系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)的熱源，同樣可以作為其生活熱水系統(tǒng)的熱源。其優(yōu)點是穩(wěn)定可靠，且不受季節(jié)限制。

3.3太陽能

太陽能作為環(huán)保節(jié)能的重要能源，在醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)中得到了越來越多應用。全國范圍內山東、江蘇、河北、河南等多個省市已強制規(guī)定在用水量較大的病房樓生活熱水系統(tǒng)中采用太陽能作為熱源，并且要求太陽能設備與主體建筑同步設計、同步施工、同步驗收。在設計中優(yōu)先采用太陽能作為醫(yī)院建筑生活熱水的熱源。太陽能作為醫(yī)院建筑生活熱水熱源的局限性。一是由于太陽能受季節(jié)、氣候等自然條件限制較大，對于冬季或陰天下雨下雪等時段，太陽能的性能就大大受影響；二是受建筑物建筑布局及面積的影響，太陽能集熱板在病房樓屋頂上布置的數(shù)量有限，自然不能提供足夠的熱量。所以單純利用太陽能作為生活熱水系統(tǒng)熱源是不可能完全滿足要求的，它只能作為輔助熱源，必須設置電輔助加熱或與其它熱源配合使用。3.4空氣源熱泵機組

空氣源熱泵熱水機組在醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)中也得到了廣泛應用。選擇能效比較高的空氣源熱泵熱水機組也是建筑節(jié)能的一部分?？諝庠礋岜脽崴畽C組也有在惡劣條件下效率較低的缺點。

3.5地源熱泵機組

地源熱泵機組通常為暖通空調專業(yè)提供熱源，同時也可為醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)提供熱源。電源熱泵機組作為熱源較為穩(wěn)定可靠，但溫度不高，且其應用在各地不均衡。

3.6結論

在設計中應根據(jù)醫(yī)院所在地的熱源情況綜合分析確定生活熱水系統(tǒng)的熱源，優(yōu)先采用市政熱力管網和鍋爐房熱源，積極應用太陽能、空氣源熱泵熱水機組、地源熱泵機組。通常是幾種熱源的組合使用。設計案例中常見的是：1、鍋爐房熱源+太陽能熱源；2、太陽能熱源+空氣源熱泵熱水機組熱源；3、太陽能熱源+地源熱泵機組熱源；4、太陽能熱源+電輔助加熱。

4 熱水儲水裝置及換熱裝置

4.1容積式換熱器。若有市政熱力管網或院區(qū)鍋爐房提供熱源，設置容積式汽水或水水換熱器是最佳方案。此類換熱器既起換熱作用，又起適當?shù)膬Υ鏌崴饔谩５仨氁蟠祟悡Q熱器自帶導流裝置，不造成滯水。

4.2板式換熱器。此類換熱器換熱效率高、換熱溫差小但不具有儲水作用，通常用在地源熱泵機組作為熱源時使用。

4.3熱水箱。基于醫(yī)院建筑尤其是病房部分的小時熱水耗熱量較大，特別是采用定時供水時小時熱水耗熱量更大，也就是系統(tǒng)小時熱水用水量更大，必須采用熱水箱等儲存一定時間的生活熱水以滿足洗浴需要。熱水箱越大系統(tǒng)可靠性越好，但經濟性越差。在設計中通常采取儲存1小時的生活熱水。

5 熱水機房的設置

采用市政熱力管網、鍋爐房鍋爐熱媒、地源熱泵機組等作為系統(tǒng)熱源時，通常熱水機房設置在建筑物一般是主樓地下室；采用太陽能設備、空氣源熱泵熱水機組等作為系統(tǒng)熱源時，通常熱水機房設置在建筑物一般是主樓屋頂。

6 其它設計要點

6.1淋浴及洗臉盆均采用混合閥。6.2洗泡手、洗嬰池等設恒溫恒壓閥，以確保出水水溫穩(wěn)定，恒溫恒壓閥型號為YK7030-200P或HS15-JTD。6.3更浴間淋浴用水、洗泡手用水在較為分散時，可由電熱水器加熱供給，熱水供水溫度為60℃。6.4每個電熱水器外部均必須設置防護箱體，僅可由醫(yī)護人員開啟后使用。排水系統(tǒng)

1 室內排水系統(tǒng)排水體制

一般排水系統(tǒng)采用污廢合流制。若建筑內設有核醫(yī)學科，對于其內的低放射性污水應單獨排放至室外衰變池，經衰變處理檢測達標后方能排放。低放射性污水排水管均按規(guī)定在管壁外做鉛板保護。核醫(yī)學科若設置在建筑物地下室，則儲存低放射性污水的集水坑應做密閉防護。

2 排水系統(tǒng)的選擇

2.1病房部分排水系統(tǒng)。病房的排水系統(tǒng)通常分為帶專用通氣管的雙立管排水系統(tǒng)和單立管排水系統(tǒng)。單立管排水系統(tǒng)這幾年來得到了越來越多的應用，其具有節(jié)省管材、節(jié)省空間的有點。但個人觀點認為：對于較小型的醫(yī)院建筑來說，可以采用單立管排水系統(tǒng)；對于較大型的醫(yī)院建筑來說，采用雙立管排水系統(tǒng)更為合適。對于高層病房樓排水系統(tǒng)：病房層污水在最低一層病房層下一層頂板下匯集后集中排至室外；病房層以下污廢水單獨排放；一層污水單獨排出。

2.2門診等其它部分排水系統(tǒng)。通常采用伸頂通氣管排水系統(tǒng)。

3 污水排水量

污水排水量指標也很重要，它是確定院區(qū)污水處理站處理規(guī)模的重要依據(jù)。同常污水排水量按最大日生活用水量的90%計算。

4 污水處理站

院區(qū)污水處理站是醫(yī)院建筑污廢水處理的核心。其選址應考慮到對周圍環(huán)境的影響和污水排放的便捷。污水處理站處理規(guī)模、處理能力應能容納院區(qū)里醫(yī)院建筑的污水、廢水水量。醫(yī)院建筑污水、廢水（不含有放射性物質的污水、廢水）排至室外經化糞池處理后直接排至院區(qū)污水處理站，經處理達標合格后排至市政排水管網；含有放射性物質的污水、廢水單獨排至室外經處理達標后直接排至院區(qū)污水處理站。雨水系統(tǒng)

1 醫(yī)院建筑的屋面降雨重現(xiàn)期通常按10a計。5min暴雨強度或小時降雨厚度應參照相關設計手冊或當?shù)貧庀筚Y料。

2 醫(yī)院建筑通常采用重力流內排水系統(tǒng)，對于大屋面的裙樓，也可采用壓力流內排水系統(tǒng)。

3 屋頂設87型雨水斗，規(guī)格DN100，由立管排至室外。開水系統(tǒng)

1 病人、醫(yī)務人員、工作人員按3L/人.班計，每樓層每個護理單元均應設置70L電加熱開水器，一般70L即可或根據(jù)業(yè)主要求。

2 每個電加熱開水器外部均應設置防護箱體，僅可由醫(yī)護人員開啟后使用。*消防系統(tǒng)

醫(yī)院建筑消防系統(tǒng)涉及到消火栓給水系統(tǒng)、自動噴淋給水系統(tǒng)、高壓細水霧滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、滅火器配置、自動掃描射水滅火系統(tǒng)等。

1 室外消防系統(tǒng)

室外消防給水管網與生活給水管網合用為環(huán)狀管網，在管網上設地上式或地下式消火栓，供消防車取水及向水泵接合器供水，間距不大于120m。消防車正常情況下到達本建筑所需時間約為5分鐘。

2 室內消火栓系統(tǒng)

2.1室內消防用水量

2.1.1低層醫(yī)院建筑室內消火栓用水量表對于單一功能的低層病房樓或以病房功能為主的低層醫(yī)院建筑，室內消火栓用水量單列出來，只需要計算該建筑的體積即可選取其室內消防用水量。而對于門診樓、醫(yī)技樓等其他低層醫(yī)院建筑，應按“其他建筑”來選取其室內消火栓用水量，滿足建筑層數(shù)≥6層的低層建筑或者建筑體積≥10000m³兩個條件之一者，其建筑室內消防用水量即可取15L/s。

2.1.2高層醫(yī)院建筑室內消火栓用水量表2.1.3醫(yī)院建筑主要包括醫(yī)技建筑、門診建筑、病房建筑等。在通常設計的單體醫(yī)院建筑中，往往不是單一功能，而是以上二種或者三種功能綜合在一個單體中，如門診醫(yī)技樓、門診病房樓、醫(yī)技病房樓、門診醫(yī)技病房綜合樓等等。有觀點認為應將具有二種或者三種功能的醫(yī)院建筑劃為綜合樓來考慮，消防用水量應按一類高層綜合建筑來選取，這樣的結果是同等高度的醫(yī)院建筑室內、室外消防用水量均各增加了10L/s。這種看法欠妥。因為《高規(guī)》明確將醫(yī)院作為一類高層建筑的一個特殊類別單列出來，醫(yī)院的功能已經包括醫(yī)技、門診、病房、辦公等功能，以上功能均是醫(yī)院功能的一部分，雖然可能醫(yī)院建筑的名稱叫做“綜合樓”，但是不應該也沒有必要將其按綜合樓來看待。2.1.4消防卷盤。在高層醫(yī)院建筑設計中，在每個室內消火栓箱內應設置一套消防卷盤?！陡咭?guī)》第7.4.9對消防卷盤做了以下要求：消防卷盤的間距應保證有一股水流能到達室內地面任何部位，消防卷盤的安裝高度應便于取用。

2.2系統(tǒng)供水方式

2.2.1通常醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)由消防水泵房內的二臺消火栓給水泵組（一用一備）和地下消防水池及屋頂消防水箱聯(lián)合供水，由穩(wěn)壓裝置維持壓力。2.2.2消防水泵房位置可以設置在室外醫(yī)院院區(qū)內，或設置在醫(yī)院主要建筑物內，一般設置在地下室內。2.2.3消火栓給水泵組對于醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)而言，設置一套即可。即使消火栓系統(tǒng)豎向分為二個區(qū)，亦無必要每個分區(qū)單獨設置一套消火栓給水泵組，只需將泵組出水管減壓后接至低區(qū)即可。

2.3消防水池

2.3.1消防水池在醫(yī)院建筑消防系統(tǒng)中占有很重要的地位。消防水池是醫(yī)院建筑消防系統(tǒng)的彈藥庫，沒有消防水池的儲水，建筑消防系統(tǒng)則完全失效。2.3.2什么情況下設置消防水池，《高規(guī)》做了明確規(guī)定。在工程設計實踐中，幾乎所有醫(yī)院建筑消防都需要設置消防水池。2.3.3消防水池的儲水容積。通常情況下，消防水池的有效容量應滿足在火災延續(xù)時間內室內消防用水量與室外消防用水量不足部分之和的要求。出于安全考慮，消防水池應儲存室外消防用水量，且不考慮火災延續(xù)時間內的補水量。2.3.4消防水池應單獨設置，不宜與生產、生活用水合并使用。2.3.5消防水池大多數(shù)情況下建議設置在室外地下，緊靠消防水泵房。若室外確無空間，設置在室內地下亦可。

2.4消防水箱

消防水箱在建筑消防系統(tǒng)中也有著很重要作用。2.4.1對于醫(yī)院建筑，根據(jù)現(xiàn)行防火規(guī)范規(guī)定：設置臨時高壓給水系統(tǒng)的建筑物，應設消防水箱。由于絕大多數(shù)醫(yī)院建筑均采用了臨時高壓給水系統(tǒng)，故均應設置消防水箱。2.4.2消防水箱需要設在屋頂消防水箱間內，要高于建筑功能層。對于醫(yī)院建筑來說，要高于病房層、門診層或醫(yī)技層等功能層。消防水箱一般放置在屋頂機房層專用消防水箱間內。消防水箱間的位置不應放置在病房、診室、辦公、手術等醫(yī)院功能性房間的上方，而是設置在公共衛(wèi)生間、庫房、開水間、污洗間等輔助房間的上方。2.4.3消防水箱儲水容積：室內消防水箱應儲存10min的消防用水量。對于低層醫(yī)院建筑，當室內消防用水量不超過25L/s，經計算水箱消防儲水量超過12m³時，仍可采用12m³；當室內消防用水量超過25L/s，經計算水箱消防儲水量超過18m³時，仍可采用18m³。對于高層醫(yī)院建筑，消防水箱儲水量均為18 m³。個別地方消防局要求消防水箱應加上自動噴淋系統(tǒng)的10min儲水量，是沒有道理的。

2.5消火栓系統(tǒng)豎向分區(qū)

2.5.1對于高層建筑消火栓系統(tǒng)豎向分區(qū)問題，《高規(guī)》規(guī)定：消火栓栓口的靜水壓力大于1.00MPa時，應采取分區(qū)給水系統(tǒng)。2.5.2當前高層醫(yī)院建筑的功能設計通常是以下情況：（1）高層醫(yī)療綜合樓：包含病房、門診、醫(yī)技等全部醫(yī)療功能或者是其中的二種，通常病房部分設置在建筑物的頂部，門診、醫(yī)技部分設置在建筑物的底部。一般來說，門診部分在建筑物中的配置位置是高層部分一層至六層（一般不超過六層），再加上裙房部分，通常是按高層與裙房一致的原則來布置各科室門診。（2）高層門診樓：單一的高層門診樓并不多見。（3）高層病房樓：單一的高層病房樓較常見。2.5.3應根據(jù)高層醫(yī)院建筑的建筑高度結合其功能布置來進行豎向分區(qū)。不能理解為建筑高度不超過100m，消火栓系統(tǒng)就不必分區(qū)。高層醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)還包括屋頂消防水箱間內消火栓增穩(wěn)壓裝置，消火栓增穩(wěn)壓裝置會產生20m—30m左右的壓力h2（這部分壓力應通過計算確定），用于保證消火栓系統(tǒng)最不利點的壓力要求。所以在計算消火栓栓口的靜水壓力時，應該考慮加上消火栓增穩(wěn)壓裝置的壓力h2。通常建筑高度超過70m時，消火栓系統(tǒng)就應豎向分區(qū)。2.5.4通常高層醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)豎向分區(qū)分成高區(qū)、低區(qū)二區(qū)即可。普遍的做法是建筑物（帶有裙房）的主樓高層超過裙樓高度或樓層的這部分樓層消火栓系統(tǒng)管網為高區(qū)，主樓高層不超過裙樓高度的這部分樓層和裙樓部分消火栓系統(tǒng)管網為低區(qū)。結合醫(yī)院建筑的功能位置分析，一般高層病房部分消火栓系統(tǒng)為高區(qū)，門診、醫(yī)技部分消火栓系統(tǒng)為低區(qū)。

2.6區(qū)域消防系統(tǒng)

2.6.1對于一個大型綜合醫(yī)院，院區(qū)內可能有幾座甚至十幾座醫(yī)用建筑，包括病房樓、門診樓、醫(yī)技樓、辦公樓等。這些建筑高度不一、規(guī)模不等、功能差別較大，每個建筑單體在消防上都需要設置消防水箱和消防增穩(wěn)壓裝置。由于醫(yī)院院區(qū)都很集中，建筑相距不遠，醫(yī)院院區(qū)的消防系統(tǒng)可以視為一個“區(qū)域消防系統(tǒng)”。2.6.2一個區(qū)域消防系統(tǒng)，就是在院區(qū)內統(tǒng)一設置一個消防水泵房、一個消防水池，在最不利建筑的頂部設置一個消防水箱和一套消防增穩(wěn)壓裝置。最不利建筑是院區(qū)內所有建筑中建筑高度最大的建筑。如果說院區(qū)內兩座建筑高度相當，則距離院區(qū)水泵房較遠的建筑為最不利建筑。2.6.3區(qū)域消防系統(tǒng)內的消防設備等均按滿足區(qū)域內最不利建筑消防要求選擇即可。2.6.4醫(yī)院建筑構建一個區(qū)域消防系統(tǒng)技術上最合理，經濟上最劃算，操作上容易實現(xiàn)。

2.7其它設計要點

室內消火栓箱體最好采用薄型，箱內設有消防卷盤，箱體內上部設置消火栓，下部設置滅火器。

3 自動噴水滅火系統(tǒng)

3.1系統(tǒng)設計場所

3.1.1《低規(guī)》規(guī)定：醫(yī)院中任一樓層建筑面積大于1500m²或總建筑面積大于3000m²的病房樓、門診樓、手術部等場所應設置自動滅火系統(tǒng)，除不宜用水保護或滅火者以及本規(guī)范另有規(guī)定者外，宜采用自動噴水滅火系統(tǒng)。3.1.2《高規(guī)》中規(guī)定：建筑高度不超過100米的高層醫(yī)院建筑及其裙房，除建筑面積小于5.0m²的衛(wèi)生間和不宜用水撲救的部位外，均應設自動噴水滅火系統(tǒng)。

3.2系統(tǒng)危險等級和設計用水量

3.2.1醫(yī)院建筑內若設有地下車庫，則車庫部分按中危險ⅠⅠ級設計，設計噴水強度為8L/min.m²，作用面積160m²。3.2.2醫(yī)院建筑內其它場所按中危險Ⅰ級設計，設計噴水強度為6L/min.m²，作用面積160m²。3.2.3系統(tǒng)設計用水量為30L/S。

3.3系統(tǒng)供水方式

3.3.1通常醫(yī)院建筑自動噴水滅火系統(tǒng)由消防水泵房內的二臺自動噴淋給水泵組（一用一備）和消防水池及屋頂消防水箱聯(lián)合供水，由穩(wěn)壓裝置維持壓力。3.3.2系統(tǒng)采用臨時高壓系統(tǒng)。從消防水泵房自動噴淋給水泵組出水管上接出二條給水管，經消防水泵房或報警閥室內的濕式水力報警閥組，接至自動噴水滅火系統(tǒng)管網。

3.4水力報警閥

3.4.1醫(yī)院建筑水力報警閥通常采用濕式水力報警閥。只有在北方嚴寒地區(qū)，建筑的地下車庫若未設置供暖設施時，這部分場所的水力報警閥采用預作用水力報警閥。3.4.2報警閥通常設置在消防水泵房內。若建筑物高度較大且有設備層等條件的話，則可將部分負責較高樓層自動噴水滅火系統(tǒng)的水力報警閥集中設置在設備層的專用報警閥室內。水3.4.3報警閥前的管道應為環(huán)狀管網。

4 滅火器配置

4.1 醫(yī)院建筑內車庫的火災種類為B類火災；其它場所的火災種類為A類火災。

4.2 滅火器配置場所火災危險等級

（1）住院床位在50張及以上的醫(yī)院的手術室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室等為嚴重危險級；（2）住院床位在50張以下的醫(yī)院的手術室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門診部、病歷室等為中危險級。

4.3 在電氣機房值班室、核醫(yī)學科控制室、加速器機房、消防控制室、醫(yī)技控制廊、電梯機房等場所每個房間內各設2具手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。

5 高壓細水霧滅火系統(tǒng)

5.1 設置場所

在醫(yī)院建筑的柴油發(fā)電機房、高低壓配電室、加速器機房、模擬機房、MR室、CT室、CR室、鉬鈀室、透視室、造影室、X光室、DR室、胃腸透視室、網絡中心等房間設置高壓細水霧滅火系統(tǒng)。

5.2 系統(tǒng)型式

蓄排水板采用高密度聚乙烯（HDPE）或聚丙烯（PP）經加熱加壓定型形成的一種既能營造具有一定立體空間支撐剛度的排水通道，又可蓄水的一種輕型板材。該種板材自身就具有蓄水、排水兩種綜合功能，板材具有空間剛度極高的特點，抗壓性明顯優(yōu)于同類產品（可以通過現(xiàn)場試驗檢驗），能夠承受400Kpa以上的高抗壓負荷，同時可以承受在種植頂板回填土過程中機械碾壓的極端負荷情況 。

柴油發(fā)電機房采用分區(qū)應用系統(tǒng)，高低壓配電室采用預作用系統(tǒng)，其它場所采用全淹沒系統(tǒng)。

5.3 系統(tǒng)特點及作用

5.3.1高壓細水霧具有高效冷卻、快速窒息的雙重滅火機理，用水量是傳統(tǒng)滅火手段的1%，效率是傳統(tǒng)滅火手段的200~300倍。此系統(tǒng)環(huán)保，無毒，且可以降低火災現(xiàn)場的煙塵、CO2和CO含量，有除煙和除CO的能力，噴放時，對人員沒有危險，且有保護作用，無需預警，不需要人員疏散，滅火成功率達100%。5.3.2目前主要用于替代氣體滅火系統(tǒng)。

6 氣體滅火系統(tǒng)

6.1 目前醫(yī)院建筑內應用的氣體滅火系統(tǒng)主要為七氟丙烷氣體滅火系統(tǒng)（HFC-227ea）。

6.2 設置場所在醫(yī)院建筑的柴油發(fā)電機房、高低壓配電室、加速器機房、醫(yī)技機房、網絡中心等房間設置氣體滅火系統(tǒng)，應用場所與高壓細水霧滅火系統(tǒng)的應用場所相同。

6.3 設計要點

6.3.1設計中一般采用全淹沒滅火方式。6.3.2滅火劑噴放時間：計算機控制、計算機房不應大于8s，其它防護區(qū)不應大于10s。

7 自動掃描射水滅火裝置

7.1 設置場所

醫(yī)院建筑的門診大廳、病房大廳、醫(yī)療街中庭等大空間處均設置自動掃描射水滅火裝置。

7.2 系統(tǒng)組成

自動掃描射水滅火裝置主要由水泵、水流指示器、電磁閥、滅火裝置組成。

7.3 系統(tǒng)采用臨時高壓系統(tǒng)。自消防水泵房自動噴淋給水泵組出水管接出一條給水管至自動掃描射水滅火裝置系統(tǒng)管網。醫(yī)療氣體系統(tǒng)

1 醫(yī)療氣體組成

醫(yī)院建筑常用的醫(yī)療氣體包括氧氣、真空吸引、笑氣、氮氣、壓縮空氣、二氧化碳等。其中氧氣、真空吸引應用場所較廣泛，如病房、手術室、ICU、搶救室、醫(yī)技機房、內鏡中心等；而其它氣體主要應用在手術室、ICU等場所。

2 設計現(xiàn)狀

目前醫(yī)院建筑的醫(yī)療氣體設計主要涉及到氧氣、真空吸引在建筑內的管道和末端設計。機房一般由專業(yè)廠家設計。手術室、ICU等場所的醫(yī)療氣體由于需要配合其凈化的二次設計而做二次深化設計。

3 供氧系統(tǒng)

3.1 用氣標準

病房為3~4L/min，門診為5~6L/min，手術室為8~10L/min，治療室為10~15L/min。

3.2 供氧機房

供氧機房宜在醫(yī)院院區(qū)內統(tǒng)一建設一座?？紤]其消防要求，供氧機房不應設置在建筑物內部，在室外設置時與建筑物外墻應有25米的距離。

3.3 系統(tǒng)型式

供氧機房的氧氣通過管道供本建筑病房、門診、搶救室、治療室的病人使用。氧氣自供氧機房一次減壓至1.0MPa，引入室內，每層每個護理單元設二級區(qū)域控制器一臺，輸入壓力為0.1~0.5MPa，連續(xù)可調，經水平干管送至各組合終端。

4 真空吸引系統(tǒng)

4.1 用氣標準

病房10L/min，門診10~30L/min，手術室45~60L/min，治療室30L/min。

4.2 真空吸引機房

真空吸引機房宜在醫(yī)院院區(qū)內與供氧機房統(tǒng)一建設，也可在建筑物內部設置。

4.3 系統(tǒng)要求

吸引系統(tǒng)負壓在大氣環(huán)境下不高于0.02MPa（150mmHg），不低于0.07MPa（525mmHg），并能在該范圍內任意調節(jié)。節(jié)能（水）與環(huán)保

1 所選用衛(wèi)生潔具及用水設施均為節(jié)水節(jié)能型。

2 生活給水實行計量設計。建筑給水引入管裝入戶水表。病房層給水按護理單元計量，其它各層給水按層單獨計量。

3 所有污水均進化糞池，病區(qū)污廢水均經醫(yī)院污水處理站處理后排入市政污水管道。

4 生活冷水泵組采用變頻供水泵組或管網疊壓供水設備。

5 生活貯水水箱采用304食品級不銹鋼板水箱，水箱采用水箱消毒機消毒處理，水箱檢修口設密閉防污上蓋，并高出箱頂5cm以上，水箱周圍2m內不得有污水管和污染物。水箱通氣管管口設防蟲網罩。

6 洗手盆龍頭均用感應式，蹲便器沖洗閥均用腳踏式，除衛(wèi)生間地漏均用可開式密閉地漏。管材及連接

1 生活給水管、生活熱水管生活給水管、生活熱水管均采用薄壁不銹鋼鋼管。

2 排水管道2.1 污水管采用機制排水鑄鐵管，承插柔性連接。2.2 與潛水排污泵連接的管道，均采用內外涂環(huán)氧復合鋼管，絲接。2.3 雨水管采用柔性抗震排水鑄鐵管，橡膠圈密封法蘭接口。

3 消火栓給水管、自動噴淋給水管采用熱鍍鋅鋼管，管徑小于DN100絲接，大于等于DN100溝槽連接。

4 供氧管道采用銅管，焊接，壁厚為2mm。

5 真空吸引管道采用內外壁熱浸鍍鋅鋼管，焊接，焊縫做防腐處理。

6 高壓細水霧管道采用滿足系統(tǒng)工作壓力要求的無縫不銹鋼管。